Donatieformulier

Ik machtig stichting Operatie Mobilisatie om voor de familie Koster af te schrijven...

Eenmalig
Maandelijks
Per Kwartaal
Elk Jaar

Een bedrag van: €

Eén telefoontje of mailtje is voldoende om uw machtiging voor regelmatige giften stop te zetten.

Naam

Adres

PC + Woonplaats

Telefoon

E-mail

Bankrekeningnummer

Opmerkingen

Fam. Koster ondersteunen